第9章 主动要求(1 / 2)

中南医院是一个非常庞大的机构。是因为它的存在，你才是小硕士，而不是因为你的存在，它才是汉市大学附属中南医院。

小硕士能够做的事情，实在并不多！

最基本的，就是值好班，管好床：写好病历、换好药、整理好出院记录。就可以了。

你就只做这些，其他的你可以一律不管的躺平，什么手术，什么助手等，缺了你，随时都有人可以顶上来。

因此，又一周过去。

方子业能做的事情也就是做好自己的本分，然后泡练功房，再合理地安排了一点时间多看点书，勤勤恳恳地做一个小助手，偶尔看看文献，一如往常。

即便是来了新病人，但方子业想要有新的发现，也几乎不可能。

创伤外科的急诊患者，归住院总管，送进病房的时候，早就治疗完了。

择期的患者，都是通过副教授和教授的门诊输送进来，被教授和博士师兄们以及其他同学们啃过的，早就通透，不需要你再去主张什么新的诊断和发现。

嚼烂了的东西，你再想找下口的地方，几乎不可能。

因此，方子业的学识点进度，获得仍颇为缓慢，一直到下一个周二，经过了一个手术日，学识点的余额，才从9点增加到了12点。

没办法，中南医院里面的手术级别都很高，创伤外科里面，除了住院总外，就没有其他人能够接手三级操作难度以下的病种和手术。

而这样的高难度手术，自己的老师袁威宏，想要单独啃下来都格外吃力，正在慢慢摸爬滚打，自然不可能多要来几台手术，让方子业操作。

上周五就已经主动要求缝合了一次，方子业的缝合技术又不是组内最好的，甚至在细微方面还不如别人博士，所以，自然不可能再给机会。

就瞎几把乱混，以助手的身份，可以啃得0.2到0.4点的学识点不等。

蚊子再小也是肉，比泡练功房更好。

下午，四点二十七分。

眼看着门诊病人的就诊数量，已经完成了47人，方子业知道自己的老师一天只开了五十个号。

再耐心地给这个患者解释去预约核磁的地方在何处后，方子业就先把门给关了。

“外面没病人了吗？”袁威宏看到方子业这个小动作，目光微微一闪。

方子业此刻隔着口罩摸了摸鼻尖，紧接着眯着眼睛，小心翼翼给老师打了一杯热水：“师父，要不您先休息一下，在旁边看着我看两个病人？”

“您看可以吗？后面只有三个病人了，距离下班还有一个小时……”方子业的眼角几乎被刻意美容了。

提出这样的要求，是不过分的。

第一，只是门诊，即便是出现了错误，袁威宏还能修正。

第二，时间充足，距离下班还有一个小时，只有三个新病人了。

第三，足够兜底，自己只是问病史、做查体，后续的还有袁威宏来控制质量，于患者无害。

自然，方子业在病房已经摸爬两年，最基础的东西，早就已经熟稔无比，不会显得外行和手足无措。

给病人做诊断，有学识点拿，在不影响患者利益的前提下，给自己讨个好处，让老师休息一下，方子业觉得这是三全其美。

“咚咚咚。”

外面等着的病人开始敲门了。

袁威宏则对方子业一摆手，就端着杯子站了起来，开始扭动腰部。

方子业闻言瞬间大喜过望，拉开了门，然后不等病人开口就解释：“不好意思，我老师刚刚稍微有点累了，喝了口水，休息一下。”

“您先进来，我帮我老师问一下基本情况，老师就在旁边旁听呢。”

方子业说话的方式和请患者进来的手法都格外老练。

病人进来一看，袁威宏的确是直着身子、撑着腰杆，这阿姨点了点头：“辛苦了，医生。”

袁威宏不走，她也没这么害怕。

方子业便客气道：“阿姨您是哪里不舒服啊？坐下慢慢说吧。”

方子业此刻坐在了凳子上，接过她的病历本后，一半话是人文关怀，一半话直接插入到主题。

“我这里痛。”这阿姨走路的步态如常，不过却是捂了捂自己的臀部位置。

紧接着坐下。

方子业快速扫了一眼阿姨的年纪，便问：“阿姨您这么痛了大概有多久啊？”

其实啊，以这阿姨五十多岁的年纪，步态如常，却说跨步疼痛，这样的病人他跟着门诊多了，也知道一看就是骶髂关节炎。

但这只是怀疑，根据‘流行病学’、‘统计学’从大概率的角度，做出的第一推测，这就是经验多，见识多的好处。

“那有好些年了呢。”

“痛的程度怎么样啊？会影响睡眠吗……”方子业先常规地询问病史。

最后总结如下，中年女性，左臀部疼痛5年加重半年，负重后（背东西时）加重，休息或吃止痛药物可稍微缓解，自行于中医馆就诊两年余，效果未见明显缓解。

偶有晨僵，持续时间不长，活动后可缓解……

“阿姨，您的症状我们已经问得差不多了，我先给您做个体格检查啊！”

“您平躺在检查床上，不用脱鞋子，面朝左侧。”在临床，问诊和查体，都非常重要，是在影像学检查和实验室检查前的关键依据。