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要诊断这一点,需要创伤外科以及手外科的理论知识才能够得以全面。
方闲在思考,这样的诊断,影像科的医生真的会?他们这么博学?
所以,方闲就大大方方地写上了诊断:“膈神经-尺神经转位术后。”
只需要写诊断,不需要写具体的表现,方闲不再予以赘述。
然后点击向了第三组核磁套!
这一次并未现红,代表着方闲的诊断初步正确。
这张核磁相对比较简单,就只是颅内的多发占位性病变,只需要对应不同的脑回即可。
没有压迫到血管,也没有看到其他的感染,方闲也就快速地写上了颅内多发占位:额回、颞回占位性病变,性质待查……
虽然方闲可以确定它是胶质瘤,但这时候,方闲觉得还是不要化身为大聪明为好。
只是,方闲正准备点击到下一张时,方闲又是发现了这道题有个大坑,赶紧收回即将去握住鼠标的小爪子,把之前的诊断给修正了。
“考虑正常颅脑图像。”
嘴里还低声嘀咕:“什么样的神经病才戴着帽子去做头颅的核磁啊……”
是的,这个病人压根就没病,之前的占位,其实是帽子的投影。
“嗯哼!~”方闲嘀咕骂完时,周成咳嗽了一声。
“好好做题,不要吐槽。”
方闲立刻转头,看到了杨弋风教授此刻的表情不太对,赶紧乖乖闭上了嘴巴。
哦,是杨老教授啊,那没事了!!
直到第十六张平片时,方闲才再次遇到了比较麻烦的核磁影像图。而且是很有意思的影响图套。
如果不出意外的话,若是初学者,或者是对小儿骨科不太理解的人,非常容易把腕关节的核磁看错。
因为腕关节的诸骨,还没有发育完全,并且,还出现了尺桡骨与骨骺分离,掌骨发育异常的情况。
然后,在核磁之上,仍有多骨缺失、神经游离等征象。
给出来的相应文字提示,那是一大堆,估计至少是好几位影像学的教授,仔细阅片之后,给出来了最为有诱惑性的诊断报告,然后让你删删减减一些。
但最终的结果,却要是把所有的诊断,全部剔除,修改为:6岁患儿正常腕关节征象。
是的,儿童阶段,通过腕关节的平片,大抵是能够看出孩子的年纪的。
之所以方闲能够确定是六岁,是因为第二掌骨近端的小多角骨关节面开始变凹,尺骨的骨骺骨化中心开始出现。UU看书 www.uukanshu.com
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