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    李球立刻递了过来,但语气犹豫:“要不要开一个等离子电刀?”

    李球不是外行,他只是面对方闲时,优秀得不够明显而已。但其实如今的他,在第七学年里面,已经走到前列。

    因此,李球还是根据自己的理解,做了一个推荐。

    “等离子电刀有点贵,能省一点是一点吧,免得增加负担。”

    “普通的电刀的确操作起来会没那么清爽,但也还好。”方闲解释了一句。

    不过,很快方闲又补充:“如果你以后要开始操作的时候,还是尽量选择等离子电刀,更好的工具,可以保证你的操作流畅度。”

    宋煜则是认真地帮忙着辅助,细细地看着方闲的操作。

    不断啧啧称奇:“创伤中心手术室,不愧是医学基础技能的练功房啊,比技能训练室出来的选手,实在是高了不止一个层次。”

    “5级的技能,在临床中的应用,真的是如有神助。”

    方闲看了宋煜副教授一眼,解释说:“宋老师,其实这样的松解,4级切开术和清创术也能做得到,肠段与腹膜间的粘连,多以腹膜处疤痕为重。”

    “肠管的最外层解剖结构是……”方闲一边说,一边解释着自己的理解。

    这是为了照顾宋煜副教授还有李球,这两个人之前一直是搞创伤外科的,如今的大小便功能重建,严格起来是胃肠外科以及泌尿外科的专科内容。

    创伤外科的医生,对于胃肠外科以及泌尿外科的知识层次,只需要稍微有所了解,知道怎么回事,能够指导病人往专科就诊即可。

    并不需要特别深入地去探讨和理解这两个专科的病种以及基础知识。

    毁损伤术后,很少有患者会二进宫,至少方闲之前,没有类似的经历,因此,如今的方闲,也是第一次看到,原来毁损伤患者,即便是进行了解剖学的重建后,其实疤痕粘连所带来的功能残缺,也是影响术后功能的一个重要因素。

    但没办法,临床啊,先救命,再治病吧。

    对于很多创伤带来的问题,目前都没有一个特别完美的解决方案,这是医疗技术发展的局限性,非个人能力所能左右。

    肠管与腹膜之间的粘连,疤痕组织并不算少,因此可以通过切除一部分腹膜组织,切开之后,再选择把紧贴于肠管壁外层的疤痕组织给撕掉。

    这操作需要格外谨慎,因为疤痕本就粘连在一起,这是松解术,也是切开术的一种延伸……

    方闲操作在进行的过程中,李球便趁机问:“闲哥,这有些疤痕是不需要清理的么?”

    “对,只要不特别影响肠道蠕动功能的,比如说后腹壁的一些粘连,本来肠管在这个部分就存在与腹膜的一种连接固定,你再去松解,反而会容易发生肠梗阻。”

    “不必理会,我们要解除粘连,是为了更好的功能,而不是完全切掉疤痕,给肠管做美容。”

    “喏,这一节肠管的蠕动功能,就存在着问题,但看血色,并未坏死,那么就可以暂时不予处理。应该只是局部的运动功能受限,但血运仍然存在。”

    “这一节段的话……”这一台手术的时间线,必然很长,一两个小时的时间,肯定不可能。

    长时间在手术台上,若不说几句,恐怕操作也会显得无聊。

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