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这是中秋和国庆假期结束后的第一天。

值得一提的是,在假期开始前,我就已经把自己主管的病人送出院了。一来这是上级的指示,二来放假期间病房内计划收治很多肺炎的病人,所以尽量把病情已经好转的病人送走,防止在医院内受到交叉感染。所以假期结束后上班的第一天,我是注定要收患者的,毕竟我现在手上没有病人了,你不收谁收?

作为刚来医院一个月的新人,很多地方都不熟悉,在这一个月内,受到了很多打击。以至于现在对医院的工作环境及氛围,心里只有害怕和恐惧,因为里面的规矩实在太多了,你一不小心就会犯错,犯错了就会被骂,被吼。这个时候你只能虚心接受批评,乖乖地听着,把自己要做的事做好,并且尽快地把脑海里的吼声给忘掉,忘不掉的话你会扛不住的,会抑郁的。

果不其然,今天确实是非常困难的一天,上午的时候查完房回到办公室,我本以为我的事情不是很多,就没有去抢电脑,结果我的上级跟我说,我前几天出院的病人病历写的有问题,让我赶快改。具体是什么来着,“首程和入院诊断冲突了,不一致”,听到上级的指示,我二话不说,赶紧准备改病历,但遗憾的是,电脑边上已经坐满了人,我不得不搬个小凳子坐在旁边,默默地等待电脑的位置空出来。时间一分一秒的过去,看着别人的病历已经改完并且打印好了,我心里越来越着急,但是我没有办法,没有任何办法,只能绝望地等待。终于,在我用上电脑并改完后,我以为我可以歇一会儿了,但其实我知道我今天不可能有休息的时间,因为我今天的班要收2个病人,在这个时候,我就知道今天晚上肯定又要加班了。一会儿后,上级又传来指示,语气颇为凶厉:“你这患者住院第5天的副主任医师查房和住院第一天的主治医师查房为什么会是一样的呢,为什么会出现这种情况呢,为什么呢?!”我无法回答,也许是我之前写病历时太着急就直接复制了,但这确实是我的错,我认错,并且承诺下次认真写。然后乖乖地把上级改完的病历打好签字送到病案室。

当然,我们医院一般都是下午15:30之前送病历,所以在我改病历并打印出来这之间还有很多事情需要我去做,比如:收病人。如果要说我在医院最不喜欢做的一件事,那一定是收患者,收患者的流程非常非常麻烦,患者来到医院门诊,门诊老师看了说你这个病要住院,然后病人开始办住院,接下来就是我们住院医师的活了。首先,在病人来到病房后,病人来病房这个过程也是需要医生催一下的,因为如果病人来的太晚, 就意味着你要加班,所以,在你督促着你的病人来到病房以后,你要让他先去护士站扫个码,然后我们给他分个床位,这个事情做完之后,你就可以开始下医嘱了,这一步一定要趁早,要不然护士会骂你,因为你耽误她们下班了。下医嘱之前把各种知情同意书打印好拿着,想着问病史的时候重点关注哪些,然后就可以去找病人了,问完签完之后开始下医嘱,这个时候的医嘱是不能提交的,因为你必须要让你的上级看一下,他说没问题你才能提交,提交完之后把医嘱打印出来,各种检查单放好地方。恭喜你,到现在为止就不会有人为难你了,你就可以安心的写病历了,首先是入院记录,也是你问病史的主要内容,这些上级都会检查,如果你没写好就得挨骂,然后是首次病程记录,这个里面需要写患者入院后要做的检查及诊疗方法,必须要认真写。写好这个之后,你需要写主治医师首次查房,这三个是最主要的,后面住院期间病程我就先不说了,这三个写好之后,那么,你终于收完一个病人了!这当然是值得开心的一件事,前提是你今天只收一个病人,而我,很不幸,今天要收两个,所以我写病历一直写到了晚上8:40才下班。

这就是我这一天所做的事情,言语上可能体现不出我今天上午等电脑的绝望,也体现不出我对收两个病人的恐惧,值得庆幸的是,我又顺利地熬过了一天。明天我的班不用收孩子,可以稍微松一口气,但是明天绝不会轻松,会有很多杂活等着我,具体我们明天再说,再见各位。

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