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今天我是夜班,其实对于规培一年级的我来说,夜班还算轻松,因为麻烦的事都给二三年的人干了,而且我现在手上管着两个病人,如果今晚有患者从急诊过来的话应该也轮不到我收,希望我能够度过一个美妙的夜晚。

值夜班的当天下午是不用在病房的,在家休息,16:30到病房就行,我今天上午10多就下班了,因为我那两个患者病情都挺平稳的,没什么大事。昨天我上级跟我说让我回去好好看看心律失常方面的知识,所以我昨晚看到了12点钟才睡觉,结果今天早上过医嘱的时候都没问我,可能因为她太忙了,虽然昨天我学的没给上级讲,但是我今天看我那患者心电回放用到了不少我昨晚学到的知识,还跟旁边小姑娘探讨了一下房性早搏和交界性早搏的区别,当然我们什么也没讨论出来,毕竟这两个很难区分,都属于室上性的。

今天其实没什么特殊的,我那个做射频消融手术的发作性心动过速的病人,手术是今天开始,手术时间也很快,大概就1小时左右,术后测血压和心电图,明天给他伤口换个药,后天就可以出院了。病程的话今天不急着写,等他手术完了再写吧。另一个患者就是房性心律失常的那个,昨晚的夜班大夫在群里艾特我,说他妈妈对我们安排的检查有点想法,让我明天去跟她说,所以我今天就去跟她解释了,为什么一个房性心律失常的病人入院后要做腹部彩超呢?因为这是个常规检查。腹部彩超几乎所有新入院的病人都会做,就像所有病人入院都要拍胸片,打PPD一样,这并不是为了排除诊断而做,仅仅是常规检查而已。

家属可能就对这个不太理解,也怪我,如果我提前跟她说一声就好了。但是我能感觉到这个家属事情挺多,不是个好说话的人,但是这个跟我其实也没多大关系,毕竟我只负责传达,有什么事上级顶着呢。这个病人的十二通道Hlter结果也不知道什么时候能出,我上级让我催一下,我都不知道找谁,那就这样等着吧。我还得想着明天给他约平板,明早8:00给心功能室打电话预约,去之前把单子提了,这个一定要记住,希望今晚和明天的检查都能顺利吧。

今天还有个事,我是属于单位委培的,但是我原单位入职手续还没办完,关键我身份证还没带,那就只能等下周了,因为我明天下午下夜过去肯定赶不上了,这事应该不着急。

其他的就没什么了,希望今晚夜班平安,上次夜班我收了个川崎休克综合征的,又是丙球,又是激素的,连多巴胺和多巴酚丁胺都用上了,搞得我一个新手很狼狈,不过那个时候我还没记录,要不然各位应该也能看到我那个患者的情况,那个病人恢复的挺好,虽然来的时候症状很重,但大概一周之后就好的差不多出院了,现在也挺好的。各位再见。

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