第17章 陈胜武的示好(1 / 2)

下午，五点左右，房间里的空调把温度降至25度，已颇为舒适。

客厅里的书桌前，方云在努力干饭——

和外面的老板熟悉，方云拿着自己买的饭盒去把饭菜打包回来，老板还能多给点土豆丝和清炒白菜。

不过，在方云缓慢细嚼慢咽地用勺子吃着饭时，双目却一动不动地盯着电脑屏幕。上面显示着的文献标题，正是与激素性股骨头缺血性坏死的治疗有关。

“咕咕咕咕！”咀嚼带来的脆感顺颅骨入耳，饭菜的香味则是随着味蕾刺激到大脑皮层，干饭的姿态很香。

再次点开了一篇综述后，方云便把笔记本上的方案里的一种抗凝药物华法令给划掉。

激素性股骨头缺血性坏死，目前在学术界以及骨科大佬们的认知领域里，主要的治疗目的旨在减轻疼痛、维持股骨头的血液供应以延缓疾病进展。

非甾体抗炎药、抗凝药物、改善微循环以及调脂代谢与骨代谢的药物，需要颇为精致的配伍。

华法令这一款抗凝药物，本质是维生素K拮抗剂。华法令通过干扰维生素K的代谢，以抑制维生素K依赖的凝血因子合成，减少活性。使得血液中凝块形成的倾向减小。

但服用华法令，需要检查INR，颇为麻烦，且口服华法令后，从口服药物入体到发挥作用，其实还需要数天的时间。

同理，停药之后，抗凝效果仍存在时间延搁。不利于患者的管理。

再则，患者口服激素时，会影响到华法令的清除。

划掉一种药物，和使用一种药物，都是要有原因在里面的。

炎症状态下，体内会增加凝血因子的产生，同时降低抗凝蛋白的产生，从而增加了血栓形成的风险。

阿司匹林这种抗凝药物是通过抗血小板的聚集发挥作用，其实与凝血因子没多大的关系，如果是血小板聚集产生的血栓，阿司匹林才会有对应的效果，糖皮质激素不会对血小板的聚集有诱导……

低分子量肝素钠其实是一种比较好的药，便宜经济且实惠。但肝素的使用指征是严格受限的，目前只用于急性血栓事件的治疗和预防，如深静脉血栓、肺栓塞、冠状动脉病变等。

在医保监测的情况下，无血栓、非手术时用肝素，那就是自找没趣。

抗凝药物，也就只剩下利伐他班。

非甾体抗炎药物，则是选择性比较多，塞来昔布这一款经典的药物就很好用，它可以降低局部炎症因子。

前列地尔通过多种机制改善血液流动性，包括扩张和松弛血管，减少红细胞的粘稠度，增加血小板的弹性，以及降低纤维蛋白的粘度。这些作用有助于促进血液在狭窄或受阻的血管中的流动……

目前股骨头已经存在先兆性坏死，血管的管径不排除有已经狭窄的可能性。

方云就这么慢慢推动的过程中，把患者的用药方案都一一定了下来后，又重复地审视了一遍，然后才放下心来。

再看饭盒里，满满当当的饭菜，不知何时已经是空空如也。

方云就跑去了厨房里开始洗碗，电话放在了书桌上，没有带进厨房。

刚好用洗洁精才清洗完，方闲却听到电话铃声响了起来。

这也太好巧不巧，方云赶紧开大水量连带饭盒与手、勺子都随意冲洗一遍后，抽了一张厨房吸水纸就往外跑。

拿起电话扫了一眼接通：“喂，陈主任。”

“小方，你愿不愿意抽空去吉市人民医院帮下忙？”

“我有个朋友，在吉市人民医院的创伤外科，目前主管的是急诊手术，他团队里最近出现了人手空缺，医院的招聘还没到时间，医学会也没有安排过去合适人选……”

“就是，你需要在周末的时间去那边帮一下忙。且要在附近租一个房子，住房和交通费自理……”

方云听完一愣。

“陈主任，我愿意肯定是愿意的！不过吉市人民医院，应该不会缺人手的吧？”

“我能问问原因么？”方云并未被喜悦冲昏了头脑。

吉市人民医院，是湘州吉市的三甲医院，比县人民医院的水平都要好得多，待遇也好，怎么可能缺人手？

陈胜武闻言就说：“我这个朋友啊，其实情况和我差不多，他之前是在湘省沙市的沙市四医院骨科工作，他想申请调动去省人民医院。”

“被医学会给打回来了，让他在吉市人民医院先能自行搭建一个比较成熟的团队，且形成比较好的带教氛围。”

“湘省人民医院属于湘省特别重要的教学医院，除了要做得好手术，承担复杂术式的主刀之外，还需要有带教的能力，吉市人民医院也算是教学医院。”

“如今他才刚来，配备的团队人手也相对不足，他一个主任医师偶尔还要亲自下场管床，这样的机会，也是临时的。”陈胜武一一明说。

方云闻言马上回说：“谢谢陈主任……”

挂断电话后，UU看书 ｗｗw.uｕkanshu.com方云的内心深处忍不住怦怦跳动起来。

不甘心的人很多，想要跳槽，自觉怀才不遇的医生也非常多。

一个能够去到省人民医院的主任医师，想必技术不会差了吧？就算是过去学习，不能把挂机地点转移过去，可去到了那边，多一些操作的机会，也是好事啊。

而且肯定还能够看到，很多大型的手术，完成一些小操作，对自己的提升也会很大。

去到省人民医院这样的顶级三甲医院，不仅需要技术实力，还需要教学能力？这位主任是回来做教学能力的提升的？

那陈胜武主任他？

方云敏锐地捕捉到了这一个点。

之前方云在揣摩陈胜武主任的缝合术时，就会发现，他的缝合技术很高，肯定比自己的缝合术操作更加精妙，只是自己不能完全看出来。

周末才能去，那就得周五出发了。

这么一来的话，那么就得有辆车才方便了啊。